São muitas as patologias originadas na coluna cervical, todavia a mais comum delas é a cervicalgia, conhecida também como dor cervical. Essa dor que é tão relatada pelos alunos e tem prevalência de 10% a 15% na população em geral (Delfino et al., 2012), advém principalmente dos hábitos modernos que a tecnologia nos proporcionou. O uso constante de celulares e computadores ampliou ainda mais os casos de má postura e propiciou um estilo de vida sedentário, intensificando as dores na coluna. Além disso, a dor na coluna cervical também afeta pessoas que passam horas estudando curvadas em seus livros e cadernos. Outros fatores também podem estar relacionados ao travesseiro, doenças degenerativas e até mesmo o estresse do dia-a-dia.
Diante disso, desenvolver um trabalho que traga mobilidade e fortaleça a coluna cervical, além dos exercícios tradicionais de academias e studios de pilates, é fundamental para a época em que estamos vivendo. Entretanto, é preciso também conhecer tudo o que envolve a coluna de um modo geral, para que o nosso aluno não saia prejudicado em razão de outras patologias e tenha máximo proveito dos exercícios desenvolvidos na aula.
A coluna cervical é composta por 7 vértebras (C1, C2, C3, C4, C5, C6 e C7), sendo a primeira denominada Atlas; a segunda denominada Axis; a terceira, quarta, quinta e sexta denominadas Típica; e a sétima e última vértebra denominada Proeminente (Kenhub – acessado em 07/12/2018). Nesse sentido, sabe-se que entre as funções da coluna cervical encontram-se a sustentação do crânio; viabilização de movimentos e agilidade dos membros superiores, manutenção da postura ereta do tronco, absorção de choques mecânicos e pressão gravitacional e proteção da medula (Anatomia do Corpo Humano – acessado em 07/12/2018).
Em relação a cervicalgia, essa patalogia não vem acompanhada apenas de dores nas vértebras, ela pode ainda apresentar dores de cabeça, náuseas e tonturas. Além disso, também pode afetar toda a região do pescoço e irradiar para braços e mãos.
Outras patologias importantes que também geram dor cervical e precisam ser bem conhecidas para não gerar confusão na hora de introduzir os exercícios de cervical são a protusão discal e a hérnia de disco, onde existem movimentos que devem ser evitados. Na hérnia de disco por exemplo, devem ser evitados os exercícios que aumentam a pressão sobre os discos no sentido posterior, como os movimentos de flexão e rotação da coluna, já que a maioria dos casos de hérnia são póstero ou póstero-lateral.
- Protusão: Degeneração do disco intervertebral.
- Hérnia de disco cervical: Parte do disco intervertebral sai de sua posição normal e comprime a porção nervosa da coluna cervical.
Nessa direção, o exercício físico bem orientado é de extrema importância na melhora da dor cervical, bem como de outras patologias. A prática de exercícios físicos regulares pode ser realizada como uma forma alternativa de tratamento não medicamentoso (Medeiros, 2013). Para tanto, selecionamos alguns exercícios de mobilidade e de força/resistência para que você profissional possa inserir em suas aulas e com isso melhorar a dor do seu aluno.
EXERCÍCIOS DE MOBILIDADE PARA CERVICAL
- Círculo de ombro
a) Para frente
Posição inicial: Sentado, ombros relaxados e braços ao lado do corpo.
Execução do movimento: Levantar os ombros e direcioná-los para frente realizando um grande movimento circular.
b) Para trás
Posição inicial: Sentado, ombros relaxados e braços ao lado do corpo.
Execução do movimento: Levantar os ombros e direcioná-los para trás realizando um grande movimento circular.
- Elevação de ombro
Posição inicial: Sentado, ombros relaxados e braços ao lado do corpo.
Execução do movimento: Levantar os ombros e sustentar o movimento por 5 segundos, após soltar os ombros com o peso dos braços para baixo.
- Mobilidade da região do pescoço
a) Movimentos de flexão e extensão
Posição inicial: Sentado, ombros relaxados e braços ao lado do corpo.
Execução do movimento: Elevar a cabeça para cima, retornar ao meio e em seguida movimentar para baixo. Após, retornar ao meio e recomeçar o movimento de olhar para cima, para o meio e para baixo novamente e assim sucessivamente.
Observação: No caso de uma protusão discal ou hérnia de disco devem ser evitados os movimentos de flexão do pescoço e priorizados os movimentos de extensão.
b) Movimentos laterais
Posição inicial: Sentado, ombros relaxados e braços ao lado do corpo.
Execução do movimento: Olhar para o lado direito, retornar ao meio e em seguida olhar para o lado esquerdo. Após, retornar ao meio e recomeçar o movimento de olhar para o lado direito, para o meio e para o lado esquerdo novamente e assim sucessivamente.
c) Movimentos de inclinação
Posição inicial: Sentado, ombros relaxados e braços ao lado do corpo.
Execução do movimento: Inclinar a cabeça para o lado direito, retornar ao meio e em seguida inclinar para o lado esquerdo. Após, retornar ao meio e recomeçar o movimento de inclinar a cabeça para o lado direito, para o meio e para o lado esquerdo novamente e assim sucessivamente.
Observação: No caso de uma protusão discal ou hérnia de disco devem ser evitados os movimentos de rotação do pescoço.
EXERCÍCIOS RESISTIDOS PARA CERVICAL
- Exercício resistido lateral com o acessório Magic Circle
Posição inicial: Sentado e com o Magic Circle posicionado ao lado da cabeça.
Execução do movimento: Fazer movimentos de flexão do braço com o Magic Circle de forma a empurrar o pescoço, enquanto o mesmo precisa permanecer parado fazendo força contra o acessório. O movimento deve ser realizado em ambos os lados.
- Exercício resistido frontal com o acessório Magic Circle
Posição inicial: Sentado e com o Magic Circle posicionado à frente da cabeça.
Execução do movimento: Fazer movimentos de flexão do braço com o Magic Circle de forma a empurrar o pescoço, enquanto o mesmo precisa permanecer parado fazendo força contra o acessório.
REFERÊNCIAS
DELFINO PD, RAMPIM DB, ALFIERI FM, TOMIKAWA LCO, FADEL G, STUMP PRNAG, IMAMURA ST, IMAMURA M, BATTISTELLA LR. Cervicalgia: reabilitação. Acta Fisiatr. 2012; 19(2):73-81.
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Boa noite!
Estou com artrose na cervical, faço RPG e fisioterapia, mas não tô vendo gded resultados. Gostei mt dos exercícios para cervical. Vou faze-los, quem sabe assim tenho melhoras. Obg